अमेरिका में मनोभ्रंश वाले अधिकांश लोग अपनी स्थिति से अनजान हैं। टेक्सास में एक जनसंख्या-आधारित अध्ययन में अब पाया गया है कि संभावित मनोभ्रंश वाले पांच में से चार लोगों को औपचारिक निदान नहीं मिला है और संज्ञानात्मक गिरावट के लिए इलाज नहीं किया जा रहा है।
यह स्वास्थ्य की कमी के लिए नहीं है, या तो। नए अध्ययन में, संभावित मनोभ्रंश वाले 7 प्रतिशत से कम प्रतिभागियों में कोई प्राथमिक देखभाल प्रदाता नहीं था, और प्राथमिक देखभाल की कमी और निदान की कमी के बीच कोई संबंध नहीं था।
दूसरे शब्दों में, संज्ञानात्मक गिरावट के साथ 65 वर्ष से अधिक उम्र के अधिकांश लोग नियमित रूप से अपने डॉक्टर को देख रहे थे, लेकिन वे निदान नहीं कर रहे थे।
मिशिगन विश्वविद्यालय से सार्वजनिक स्वास्थ्य वैज्ञानिक जोश मार्टिंस-कॉलेफील्ड का सुझाव है, “चिकित्सक रोगी का निदान नहीं कर सकता है या मनोभ्रंश के निदान को रोक सकता है।”
“व्यवहार में, चिकित्सक अक्सर मनोभ्रंश का निदान करने में संकोच करते हैं, व्यक्तिगत रोगियों के साथ अपर्याप्त समय जैसे कारणों का हवाला देते हुए स्क्रीनिंग प्रक्रिया का संचालन करने या मनोभ्रंश-विशिष्ट प्रशिक्षण नहीं होने के कारण। निदान प्रदान करने की असुविधा भी उन्हें रोगियों या परिवार के सदस्यों की प्रतीक्षा करने के लिए प्रेरित कर सकती है। लगातार चर्चा शुरू करने के बजाय स्मृति मुद्दों के बारे में चिंताओं को बढ़ाने के लिए। “
अध्ययन ने नूस काउंटी में 652 पुराने वयस्कों पर ध्यान केंद्रित किया, जो दूसरे की करीबी देखभाल के तहत थे, आमतौर पर एक बच्चा या पति या पत्नी। इस समूह में से, 322 लोग – 76 वर्ष की आयु के साथ – शोधकर्ताओं द्वारा “संभावित मनोभ्रंश” माना जाता था।
जब इन 322 रोगियों और उनके देखभाल करने वालों का सर्वेक्षण किया गया, तो 84 प्रतिशत तक उन्होंने कहा कि उन्हें अपने डॉक्टर से औपचारिक निदान नहीं मिला है।
लेखकों ने जातीय समूहों के बीच महत्वपूर्ण अंतर भी देखा। उदाहरण के लिए, संभावित मनोभ्रंश के साथ मैक्सिकन अमेरिकी प्रतिभागियों में, लगभग 85 प्रतिशत को एक डॉक्टर द्वारा नहीं बताया गया था कि उनके पास मनोभ्रंश था।
संभावित मनोभ्रंश के साथ गैर-हिस्पैनिक श्वेत प्रतिभागियों, इस बीच, 65 प्रतिशत मामलों में एक निदान प्राप्त हुआ था।
प्राथमिक देखभाल के लिए नियमित पहुंच “पर्याप्त जातीय असमानता” की व्याख्या नहीं कर सकती है, लेकिन अतीत में, अल्जाइमर एसोसिएशन ने पाया है कि हिस्पैनिक और लातीनी अमेरिकियों का एक तिहाई स्वास्थ्य सेवा की मांग करते समय भेदभाव का अनुभव करता है। इसकी तुलना गैर-हिस्पैनिक श्वेत अमेरिकियों के सिर्फ 9 प्रतिशत से की गई है।
हालिया डेटा टेक्सास के सिर्फ एक काउंटी से आता है, इसलिए यह जरूरी नहीं कि पूरे राष्ट्र का प्रतिनिधि हो। 2023 में, हालांकि, दक्षिणी कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने मेडिकेयर रिकॉर्ड का उपयोग किया, यह अनुमान लगाने के लिए कि उन 8 मिलियन अमेरिकियों की भविष्यवाणी की गई है जो वर्तमान में हल्के संज्ञानात्मक हानि का अनुभव कर रहे हैं, 90 प्रतिशत से अधिक इसे नहीं जानते हैं।
आज, अल्जाइमर रोगियों के लिए सबसे उपलब्ध दवाएं केवल उनके लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं। हाल ही में, दुर्लभ कुछ लोगों का रोग प्रगति पर कोई प्रभाव पड़ता है। यदि वह सड़क को बदल देता है, हालांकि, दुनिया भर में स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए उनके काम में कटौती होगी।
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2021 में, कनाडा में मैकगिल विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने चेतावनी दी कि यदि मनोभ्रंश के लिए नए उपचार वास्तव में भविष्य में सुरक्षित और उपयोगी साबित हुए, तो इसके परिणामस्वरूप निदान के लिए ‘सुनामी की मांग’ हो सकती है। नवीनतम निष्कर्षों से पता चलता है कि कई हेल्थकेयर सिस्टम हमले के लिए पूरी तरह से अप्रस्तुत हो सकते हैं।
पिछले साल, यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने अल्जाइमर रोग के शुरुआती लक्षणों का इलाज करने के लिए डिज़ाइन की गई दवा को मंजूरी दी जो प्रारंभिक परिणामों को प्रोत्साहित करती है।
हालांकि, सबसे अच्छा परिणाम तब होता है जब इन दवाओं को बीमारी के शुरुआती चरणों में प्रशासित किया जाता है। अमेरिका में 200,000 से अधिक चिकित्सकों के एक हालिया अध्ययन में उनके रोगियों में 99.9 प्रतिशत कम-निदान हल्के संज्ञानात्मक हानि का अनुमान लगाया गया है।
किसी प्रकार का रक्त परीक्षण निश्चित रूप से सहायक होगा।
अध्ययन में प्रकाशित किया गया था सामान्य आंतरिक चिकित्सा जर्नल।
