सिकल सेल रोग मस्तिष्क को समय से कई वर्ष पहले बूढ़ा कर देता है

सेंट लुइस में वाशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के एक नए अध्ययन में एक आश्चर्यजनक खोज सामने आई है: सिकल सेल रोग से पीड़ित लोगों में मस्तिष्क की उम्र बढ़ने के पैटर्न दिखाई देते हैं, जिससे उनका दिमाग उनकी वास्तविक उम्र से औसतन 14 वर्ष अधिक बड़ा दिखाई देता है। शोध से यह भी पता चला कि आर्थिक कठिनाई, यहां तक ​​​​कि स्वस्थ व्यक्तियों में भी, मस्तिष्क की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को सात साल तक बढ़ा सकती है।

जेएएमए नेटवर्क ओपन में 17 जनवरी को प्रकाशित निष्कर्ष, इस बात पर महत्वपूर्ण अंतर्दृष्टि प्रदान करते हैं कि पुरानी बीमारी और सामाजिक आर्थिक चुनौतियां मस्तिष्क स्वास्थ्य और संज्ञानात्मक कार्य को कैसे प्रभावित कर सकती हैं, जो संभावित रूप से हस्तक्षेप और उपचार के लिए नए रास्ते खोलती हैं।

स्ट्रोक जोखिम से परे: संज्ञानात्मक चुनौतियों को समझना

जबकि सिकल सेल रोग लंबे समय से स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाने के लिए जाना जाता है, कई रोगियों को स्ट्रोक का अनुभव किए बिना भी संज्ञानात्मक कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। ये चुनौतियाँ स्मृति, फोकस, सीखने और समस्या-समाधान क्षमताओं को प्रभावित कर सकती हैं, जिससे शैक्षिक और व्यावसायिक दोनों सेटिंग्स में बाधाएँ पैदा हो सकती हैं।

“हमारा अध्ययन बताता है कि कैसे एक पुरानी बीमारी और निम्न सामाजिक आर्थिक स्थिति संज्ञानात्मक समस्याओं का कारण बन सकती है,” वॉशयू मेडिसिन में न्यूरोलॉजी के प्रोफेसर और स्ट्रोक और सेरेब्रोवास्कुलर रोगों के अनुभाग के प्रमुख डॉ. एंड्रिया फोर्ड कहते हैं। “हमने पाया कि ऐसे कारक मस्तिष्क के विकास और/या उम्र बढ़ने पर प्रभाव डाल सकते हैं, जो अंततः सोचने, याद रखने और समस्या सुलझाने में शामिल मानसिक प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं।”

व्यापक अध्ययन डिज़ाइन

शोध दल ने सेंट लुइस क्षेत्र और पूर्वी मिसौरी और दक्षिण-पश्चिमी इलिनोइस के आसपास के क्षेत्रों से 200 से अधिक युवा, काले वयस्कों की जांच की। अध्ययन में मस्तिष्क की उम्र और कार्य का आकलन करने के लिए मस्तिष्क एमआरआई स्कैन और संज्ञानात्मक परीक्षणों का उपयोग करके सिकल सेल रोग वाले और बिना दोनों प्रतिभागियों को शामिल किया गया।

14,000 से अधिक स्वस्थ व्यक्तियों के एमआरआई स्कैन से विकसित एक परिष्कृत मस्तिष्क-आयु भविष्यवाणी उपकरण का उपयोग करके, शोधकर्ताओं ने प्रत्येक प्रतिभागी की मस्तिष्क की आयु की गणना की और इसकी तुलना उनकी वास्तविक आयु से की। परिणाम आश्चर्यजनक थे: सिकल सेल रोगियों ने लगातार मस्तिष्क के पुराने पैटर्न को दिखाया, जो कम संज्ञानात्मक परीक्षण स्कोर से संबंधित था।

मस्तिष्क स्वास्थ्य पर गरीबी का प्रभाव

संभवतः सामाजिक-आर्थिक स्थिति के संबंध में अध्ययन का निष्कर्ष भी उतना ही महत्वपूर्ण था। यहां तक ​​कि गरीबी का सामना कर रहे स्वस्थ व्यक्तियों में भी, शोधकर्ताओं ने मस्तिष्क की उम्र बढ़ने के पैटर्न को वास्तविक उम्र से औसतन सात साल अधिक पाया। अधिक गंभीर आर्थिक अभाव मस्तिष्क की अधिक स्पष्ट उम्र बढ़ने के साथ सहसंबद्ध है।

डॉ. फोर्ड ने बताया कि लंबे समय तक आर्थिक अभाव और गरीबी का सामना करने वाले बच्चे संज्ञानात्मक चुनौतियों का अनुभव करते हैं जो उनके शैक्षणिक प्रदर्शन को प्रभावित करते हैं। अध्ययन से पता चलता है कि प्रारंभिक जीवन की इन चुनौतियों का मस्तिष्क के विकास पर स्थायी प्रभाव पड़ सकता है।

भविष्य की ओर देख रहे हैं

शोध दल इन प्रारंभिक निष्कर्षों पर नहीं रुक रहा है। वे वर्तमान में अपने पहले मूल्यांकन के तीन साल बाद उन्हीं प्रतिभागियों पर अनुवर्ती स्कैन और संज्ञानात्मक परीक्षण कर रहे हैं। इस अनुदैर्ध्य दृष्टिकोण का उद्देश्य यह निर्धारित करना है कि क्या देखे गए पुराने दिखने वाले मस्तिष्क समय से पहले बूढ़े हो रहे हैं या प्रारंभिक जीवन से अवरुद्ध विकास को दर्शाते हैं।

डॉ. फोर्ड कहते हैं, “एक एकल मस्तिष्क स्कैन प्रतिभागियों के मस्तिष्क की उम्र को केवल उसी क्षण मापने में मदद करता है।” “लेकिन कई समय बिंदु हमें यह समझने में मदद कर सकते हैं कि क्या मस्तिष्क स्थिर है, शुरू में बचपन से मौजूद मतभेदों को पकड़ रहा है, या समय से पहले बूढ़ा हो रहा है और किसी के संज्ञानात्मक गिरावट के प्रक्षेपवक्र की भविष्यवाणी करने में सक्षम है।”

रोगी देखभाल के लिए निहितार्थ महत्वपूर्ण हो सकते हैं। डॉ. फोर्ड, जो बार्न्स-यहूदी अस्पताल में मरीजों का इलाज करते हैं, सुझाव देते हैं कि एकल एमआरआई स्कैन के माध्यम से भविष्य में संज्ञानात्मक विकलांगता के सबसे बड़े जोखिम वाले लोगों की पहचान करना “न्यूरोलॉजिकल स्थितियों वाले रोगियों की मदद करने के लिए एक शक्तिशाली उपकरण” बन सकता है।

ये निष्कर्ष पुरानी बीमारी, सामाजिक आर्थिक कारकों और मस्तिष्क स्वास्थ्य के बीच जटिल परस्पर क्रिया को रेखांकित करते हैं, स्वास्थ्य देखभाल के लिए व्यापक दृष्टिकोण की आवश्यकता पर प्रकाश डालते हैं जो स्वास्थ्य के चिकित्सा और सामाजिक दोनों निर्धारकों पर विचार करते हैं।