एक नए अध्ययन में पाया गया है कि दिल की विफलता के बाद सही थेरेपी मानव हृदय की स्व-उपचार क्षमताओं को नाटकीय रूप से बढ़ा सकती है – जो महत्वपूर्ण अंगों को स्वस्थ हृदय से भी अधिक पुनर्योजी शक्तियाँ प्रदान करती है।
अध्ययन के पीछे शोधकर्ताओं की अंतरराष्ट्रीय टीम के अनुसार, इसका मतलब है कि हम ऐसे उपचार विकसित करने में सक्षम हो सकते हैं जो क्षतिग्रस्त दिलों की रिकवरी दर में सुधार करते हैं – हालांकि अभी तक यह स्पष्ट नहीं है कि यह मरम्मत दर में वृद्धि क्यों होती है।
स्वीडन में कारोलिंस्का इंस्टीट्यूट के आणविक जीवविज्ञानी ओलाफ बर्गमैन कहते हैं, “नतीजों से पता चलता है कि दिल की मरम्मत तंत्र को शुरू करने के लिए एक छिपी हुई कुंजी हो सकती है।”
दिल की विफलता से पीड़ित 52 रोगियों में रिकवरी दर की निगरानी की गई, जिनमें से 28 का इलाज लेफ्ट वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस (एलवीएडी) का उपयोग करके किया गया, एक शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपित उपकरण जो शरीर के चारों ओर रक्त पंप करने में मदद करता है।
उन्नत हृदय विफलता वाले रोगियों को आम तौर पर यह प्रत्यारोपण जीवन भर या जब तक उन्हें हृदय प्रत्यारोपण नहीं मिल जाता तब तक प्राप्त होता है। कुछ रोगियों के हृदय में इतना नाटकीय सुधार होता है कि एलवीएडी हटाना एक विकल्प बन जाता है।
हालाँकि, एलवीएडी-समर्थित पुनर्प्राप्ति के अंतर्निहित तंत्र स्पष्ट नहीं हैं, और यह पहले से अज्ञात था कि क्या नई हृदय मांसपेशी कोशिकाएं, जिन्हें कार्डियोमायोसाइट्स के रूप में जाना जाता है, इस प्रक्रिया के दौरान उत्पन्न होती हैं।
कार्डियोमायोसाइट नवीकरण को ट्रैक करने के लिए, टीम ने हृदय कोशिकाओं के अंदर रेडियोधर्मी कार्बन (14C) के स्तर को देखा। चूँकि 1963 में परमाणु परीक्षण पर प्रतिबंध लगा दिया गया था, समय के साथ वातावरण में 14C का स्तर लगातार गिर रहा है, इसलिए कोशिकाओं में इसकी उपस्थिति से यह पता चलता है कि वे कोशिकाएँ कितनी पुरानी हैं।
पुनर्जनन स्तरों की गणना के लिए गणितीय मॉडल लागू किए गए। हृदय विफलता से क्षतिग्रस्त हृदयों में, कार्डियोमायोसाइट्स की पुनर्जनन दर सामान्य स्वस्थ हृदय की तुलना में 18-50 गुना कम पाई गई।
हालाँकि, शोधकर्ताओं ने पाया कि जब एलवीएडी प्रत्यारोपित किया गया था, तो कोशिकाएं प्रभावशाली गति से पुनर्जीवित होने में सक्षम थीं – स्वस्थ हृदय की तुलना में कम से कम छह गुना तेज। यह लाभ एलवीएडी द्वारा लाए गए बेहतर हृदय कार्य और संरचना के अतिरिक्त था।
ऐसा लगता है कि एलवीएडी-समर्थित दिलों में सुपरचार्ज्ड मरम्मत क्षमताएं हैं, जो उत्साहजनक है, लेकिन किसी भी दवा या उपचार के तरीकों का पता लगाने से पहले यह समझने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता होगी कि ऐसा क्यों हो रहा है।
बर्गमैन कहते हैं, “मौजूदा डेटा में हमें प्रभाव के लिए स्पष्टीकरण नहीं मिल सकता है, लेकिन अब हम सेलुलर और आणविक स्तर पर इस प्रक्रिया का अध्ययन करना जारी रखेंगे।”
हृदय की स्वयं-उपचार प्रक्रियाओं का समर्थन करना अन्य विकल्पों की तुलना में अधिक प्राकृतिक और सीधी चिकित्सा होगी, जिनकी वर्तमान में जांच की जा रही है, जैसे कि शरीर में कहीं और से कोशिकाओं को प्रत्यारोपित करना।
क्षतिग्रस्त हृदय को फिर से पूरी गति के करीब कैसे लाया जाए, इस पर काम करना वैज्ञानिकों के लिए एक बड़ी चुनौती है, लेकिन प्रगति हो रही है: उदाहरण के लिए, शोधकर्ता प्रयोगशाला में हृदय के ऊतकों को विकसित करने के तरीकों में लगातार सुधार कर रहे हैं।
हाल के अध्ययनों ने उन जैविक प्रक्रियाओं पर भी करीब से नज़र डाली है जब हृदय खुद को ठीक करने का प्रयास करता है, और जब क्षति को ठीक करने की आवश्यकता होती है तो हृदय कोशिकाओं को स्टेम कोशिकाओं की तरह कार्य करने की तकनीकों पर भी ध्यान दिया गया है। अब हमारे पास तलाशने के लिए एक और आशाजनक मार्ग है।
बर्गमैन कहते हैं, “इससे कुछ आशा मिलती है कि दिल की घटना के बाद रिकवरी को किसी तरह बढ़ाया जा सकता है।”
में शोध प्रकाशित किया गया है प्रसार.
